贺先生显得十分激动。
“坐!先跟你说说治疗方案。我为孩子设定的治疗方案是通过手术,把肿瘤切除掉,然后把病变的桡骨段截取下来。放进高温液体中沸煮,彻底灭杀骨头中的肿瘤细胞。然后再把骨植回去。
因为是自体骨回植,几乎不用担心排异反应。
而且费用比较低。
孩子现在还小,生长机能旺盛,如果手术成功的话,植回的那段桡骨有很大概率成活。这样就能完美的解决骨癌,又能保住孩子的左上肢。”
李敬生把治疗方案粗略说了说。
贺先生听完后,有着一丝担忧。
“骨头煮熟了以后,不就死了吗?植回去,它还能活吗?”
“这个要看手术恢复情况了。可能骨头的愈合会比较缓慢,但是有很大概率成活。”
李敬生没办法给出肯定答案。
看到家属还有顾虑,他只得给家属科普。
“煮熟后的骨头移植回去后,它能否与宿主骨愈合,主要受自身成骨活性、破骨细胞骨吸收、骨诱导、骨传导这些因素影响。
移植骨内的成骨细胞在早期具有形成新骨的能力。
破骨细胞能吸收骨矿物质,死骨会逐渐被新骨替代。
移植回去的骨头主要起到一个支架作用与传导作用。它周围的软组织床、毛细血管、骨祖细胞经回植骨的机械传导作用,会慢慢从宿主骨长进移植骨内。
因为移植骨已经煮过了,我们在医学上称之为灭活。
它的成骨细胞与诱导活性基本是丧失的。
所以,能否愈合,并不靠它,而是靠移植骨两头的活骨。它主要起到一个传导作用。
我回植移植骨的时候,会设法先让它的毛细血管恢复通畅。
这样就可以慢慢从外而内生成新的骨质,把死骨替代掉。”
李敬生费了很大的口舌,把治疗原理给家属说了说。
贺先生听了个半懂,但是脸上担忧明显减轻了许多。
“再来说说用灭活骨回植的另几个好处,回植骨因为本身就是从原来的骨头中间截取,回植后可以很自然的保持骨干的连续性及原来的形状。它不存在免疫排斥和移植异体骨有可能传染疾病的风险。
还有,灭活的骨癌细胞可作为抗原,刺激孩子的免疫系统,增强身体免疫功能。
我个人认为这非常重要,可以大幅降低复发的概率。”
李敬生继续说着这种治疗的好处。
开了这么久的诊所,他对家属的心理有着很好的把握。