一、定义与病因
乳腺增生是指由于各种原因引起雌激素水平增高,导致患者出现乳腺肿块、结节等症状。本质上是由于乳腺主质和间质不同程度增生及复旧不全所致的乳腺正常结构紊乱,是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病。其发病可能与多种因素有关,包括:
体内激素水平变动,特别是雌激素水平的升高。
长期食用含雌激素高的食物或长期服用避孕药物。
月经周期不规律、不哺乳或哺乳时间过短等生理因素。
佩戴过紧的带钢圈胸罩,影响胸部血液循环。
长期吸烟、酗酒以及精神压力过大等不良生活习惯。
二、症状表现
乳腺增生的典型症状主要包括:
乳房疼痛:表现为胀痛、刺痛或隐痛,有时可累及一侧或双侧乳房,也可能放射到肩部、背部或腋窝。疼痛可为周期性或非周期性,周期性疼痛通常与月经周期相关。
乳房肿块:肿块大小不一,形状多样,如片状、结节状、条索状等。质地一般较软或中等硬度,边界不太清楚,可活动。肿块通常在月经前增大、变硬,月经后可缩小、变软。
乳头溢液:少数患者可能会出现乳头溢液的现象,溢液的颜色可以是无色、淡黄色、棕色或血性等。
此外,部分患者还可能出现经期延长或缩短、出血时间延长等症状,以及长期焦虑、抑郁等不健康的心理状态。
三、诊断方法
乳腺增生的诊断主要依据患者的症状、体征以及辅助检查结果。常用的检查方法包括:
体格检查:通过触诊等方式检查乳房是否存在肿块、压痛等情况。
影像学检查:如乳腺超声、乳腺MRI等,有助于观察乳腺组织的结构和形态变化,对乳腺增生进行定性并分型。
病理学检查:针对体检和影像学检查发现的乳腺肿块、可疑结节等进行穿刺活检或切除活检,以明确诊断。
四、治疗方法
乳腺增生的治疗方法主要包括药物治疗、激素治疗、饮食调整、物理治疗和手术治疗等。具体治疗方案应根据患者的具体情况由医生制定:
药物治疗:使用抗雌激素药物(如他莫昔芬)来减轻症状并抑制增生的进展;非甾体抗炎药也可用于缓解疼痛和不适。
激素治疗:主要针对因激素水平失衡引起的乳腺增生,使用孕激素和雌激素拮抗剂等药物来调节体内激素水平。
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饮食调整:建议患者增加富含纤维素的食物摄入(如水果、蔬菜和全谷物),减少高脂肪和高糖分食物的摄入;适量摄入大豆制品也有助于平衡体内激素水平。