刘仕文下午请科里喝奶茶,外卖小哥还没到,会诊电话叮铃铃响不停。
住院总已经跑了好几趟外科大楼,陈西瑞对其深表同情,她当老总那一年,整整胖了十斤,典型的过劳肥。
她在自己医院会诊过一个特离谱的,至今在会诊界无可超越——某外科给她发来会诊邀请,理由那一栏写着:患者胸部ct提示气胸,请贵科评估患者能否吹萨克斯。
后来赶去一看,那位患者是一位萨克斯演奏家,对自己的职业寄予厚望,本想在国际上大展拳脚,无奈查出气胸,心情郁郁寡欢,陈西瑞尽量拣好话安抚。
安慰病人就跟哄孩子差不多,陈西瑞的性子被磨得越来越淡定,病人急她不急,病人哭她皱眉,病人笑,她问人家为啥笑。
主打一个心如止水。
半年后,她在门诊上遇到了那位来复诊的演奏家,演奏家改行当老板,在江州开了一家工作室,雇了几位年轻老师,对小学生进行萨克斯启蒙教学。
也算学以致用,没埋没才华。
将近三点的时候,脊柱外科发来一会诊,鉴于患者是院长夫人,身份比较特殊,刘仕文亲自去了趟脊柱外科。
陈西瑞跟他一道。
患者病史十分简单,骨折后行脊柱骨折切开复位内固定术,术后第二天自诉胸痛、呼吸困难。
姜樾跟两人点头招呼:“刘主任,陈医生。”
三人走去病房看病人,陈西瑞冲院长夫人笑了笑,笑容特甜,还特地做了一番自我介绍:“阿姨,我姓陈,您就叫我小陈吧。”
刘仕文白她一眼,问姜樾:“她有基础疾病吗?”
“她有高血压。”
“有慢阻肺或者哮喘吗?”
“没有。”
陈西瑞给院长夫人做了简单的查体,女人小腿稍肿,听诊闻及哮鸣音和细湿啰音。
“给她测过脉氧吗?”她心中警铃大作,语气不自然严肃起来。
“脉氧。”姜樾回道。
陈西瑞和刘仕文对视一眼,患者四周内有手术史,目前已出现dvt的临床表现,且患者呼吸困难,脉氧低,种种症状都高度疑似肺栓塞。
肺栓塞,简而言之就是深静脉血栓脱落随血液进入到肺动脉系统,在临床上属于非常凶险的一类疾病。
他们当即给患者抽血查了d-二聚体,拉了心电图,又做了肺动脉的cta,确诊她是一个高危肺栓塞。
走绿色紧急请来介入科做取栓手术,后续的事情就不归他们管了。
刘仕文说:“术后一定要警惕静脉血栓栓塞,你们骨科是vte的高发科室。”
姜樾点头受教。